Taxi conventionné pour la rééducationCentre de soins de suite, hôpital de jour, séances de kinésithérapie : le trajet quand marcher jusqu’à la voiture est déjà un effort

La rééducation, c’est long, et la mobilité revient lentement

On sous-estime souvent ce que représente un parcours de rééducation vu du domicile. Après la pose d’une prothèse de hanche ou de genou, après une fracture immobilisée plusieurs semaines, après un accident vasculaire cérébral, la sortie d’hospitalisation n’est pas la fin du parcours : elle en ouvre la deuxième moitié. Suivent des semaines de séances en centre de soins de suite et de réadaptation, en hôpital de jour de rééducation, ou chez un kinésithérapeute, deux à cinq fois par semaine.

Or c’est précisément la période où conduire est le plus difficile, voire impossible. Une jambe qui ne plie pas ne rentre pas sous un volant. Une épaule immobilisée empêche de tourner. Un appui interdit rend la pédale inutilisable. Beaucoup de patients se retrouvent dans une situation absurde : ils vont mieux, ils remarchent, mais ils ne peuvent toujours pas se rendre seuls à l’endroit qui les fait progresser. Le transport devient alors le maillon qui décide de l’assiduité aux séances, et l’assiduité conditionne le résultat.

Notre rôle tient dans un périmètre clair et nous nous y tenons. Nous venons devant votre porte, jamais à cinquante mètres. Nous prenons le temps de l’installation, sans jamais presser quelqu’un qui prend appui sur une canne. Nous rangeons béquilles, attelle amovible ou coussin de positionnement dans l’habitacle plutôt que dans le coffre. Nous vous déposons devant l’entrée du centre et nous vous accompagnons jusqu’à l’accueil si vous le souhaitez. Depuis Saint-Maximin-la-Sainte-Baume, Le Val, Tourves, Bras, Nans-les-Pins, Rougiers ou Saint-Zacharie, nous rejoignons les structures de Brignoles, d’Aubagne, de Toulon, d’Aix-en-Provence et de Marseille. Sur prescription médicale de transport établie avant le déplacement, sauf urgence, ces trajets relèvent de la prise en charge par l’Assurance Maladie.

Rééducation, SSR, kinésithérapie : trois situations, un même transport

Le séjour en soins de suite et de réadaptation

Le SSR prend le relais de l’hôpital après une intervention lourde ou un épisode neurologique. Il peut être suivi en hospitalisation complète, et le transport concerne alors l’entrée puis la sortie, ainsi que les permissions de week-end quand elles sont accordées. Il peut aussi être suivi en hospitalisation de jour : vous partez le matin, vous enchînez plateau technique, balneothérapie, ergothérapie et bilan, et vous rentrez en fin d’après-midi. Dans ce second cas le trajet revient plusieurs fois par semaine et il gagne à être planifié comme une série plutôt que réservé au coup par coup.

L’hôpital de jour et les plateaux techniques

Certaines rééducations exigent des équipements que l’on ne trouve pas dans un cabinet de ville : bassin de rééducation, isocinétisme, rééducation neurologique assistée. Ces plateaux sont concentrés sur Marseille, Aix-en-Provence, Aubagne et Toulon, et cela change la nature du trajet. Quarante à soixante kilomètres à l’aller, dans une circulation dense, avec une immobilisation qui rend chaque cahot désagréable : ce n’est pas un trajet que l’on improvise. Au-delà de 50 km aller, si le protocole suppose au moins quatre transports sur une période de deux mois pour un même traitement, on entre dans le cadre des transports en série et l’accord préalable du service médical devient nécessaire, l’absence de réponse sous quinze jours valant accord.

Les séances de kinésithérapie de proximité

Beaucoup de patients enchînent, après le centre, des séances chez un kinésithérapeute de la Provence Verte. Les trajets sont courts, mais ils reviennent trois fois par semaine et ils tombent souvent aux heures où personne n’est disponible dans l’entourage. Nous les assurons dans les mêmes conditions que les longs trajets, avec la même prescription préalable et le même soin à l’installation. Le tiers payant permet, lorsque les conditions sont réunies, de ne pas avancer les frais. Une franchise médicale reste à votre charge, son montant est fixé par l’Assurance Maladie. Nous transportons ; c’est votre caisse qui détermine et verse le remboursement, et elle seule peut vous renseigner sur vos droits.